Un choc sur les dents d’un enfant peut survenir très vite : chute à la maison, accident à l’école, coup pendant le sport ou jeu un peu trop brusque. Même lorsque la dent semble encore en place, un traumatisme dentaire doit être pris au sérieux. Il peut toucher la dent, la gencive, l’os, les lèvres ou la langue.

L’Assurance Maladie rappelle qu’un traumatisme dentaire peut correspondre à une dent contuse, fêlée, cassée, luxée ou totalement expulsée.

La conduite à tenir dépend surtout de trois éléments : l’âge de l’enfant, le type de dent touchée et la gravité du choc. Une dent de lait ne se gère pas comme une dent définitive. Dans tous les cas, le bon réflexe est de faire examiner l’enfant par un dentiste, même si la situation paraît modérée au départ.

Quels sont les premiers réflexes après un choc sur les dents d’un enfant ?

Observer la bouche et évaluer les dégâts

Juste après le choc, il faut d’abord calmer l’enfant, puis observer l’ensemble de la bouche. Le parent peut regarder si une dent est cassée, déplacée, mobile, rentrée dans la gencive ou absente. Il faut aussi vérifier la présence d’un saignement, d’une plaie de la lèvre, d’une blessure de la langue ou d’un gonflement du visage.

Ce qu’il faut faire et éviter juste après le choc

Si la bouche saigne, il est possible d’appliquer une compresse propre sur la zone, sans appuyer brutalement sur une dent déplacée. Si la joue ou la lèvre gonfle, le froid peut aider à limiter l’inflammation, à condition de ne pas mettre la glace directement sur la peau. Il faut en revanche éviter de :

• manipuler la dent ou tirer dessus ;
• tenter de replacer soi-même une dent de lait déplacée ;
• donner à l’enfant quelque chose de dur à mâcher ;
• utiliser un bain de bouche ou un produit non adapté.

Comment réagir face à une dent cassée chez un enfant après un choc ?

Retrouver et conserver le fragment

Lorsqu’une dent est cassée, il faut essayer de retrouver le morceau fracturé. Celui-ci peut parfois être recollé par le dentiste, selon la situation, l’état du fragment et la nature de la fracture. L’UFSBD conseille de conserver le morceau de dent dans de l’eau ou du sérum physiologique en attendant la consultation.

Quand consulter en urgence ?

Une dent cassée peut sembler peu douloureuse au début, mais la fracture peut être plus profonde qu’elle n’en a l’air. Si la pulpe dentaire est proche ou exposée, l’enfant peut ressentir une douleur au froid, au chaud ou à la mastication. Il est donc préférable de consulter rapidement, en particulier si :

• la dent touchée est une dent définitive,
• l’enfant a mal ou le bord de la dent est tranchant,
• la fracture concerne une incisive.

En attendant, il faut éviter les aliments durs et surveiller l’évolution de la douleur.

Pourquoi surveiller la dent même après un choc apparemment léger ?

Changement de couleur, douleur tardive et perte de vitalité

Un choc peut sembler anodin sur le moment, mais certaines conséquences apparaissent plus tard. Une dent peut changer de couleur, devenir grise, rester sensible ou perdre sa vitalité dans les jours ou les semaines suivant le traumatisme. C’est pourquoi une surveillance est nécessaire même si l’enfant ne se plaint plus. Il faut consulter si :

• une douleur apparaît après quelques jours ;
• la dent change de teinte ou devient grise ;
• une boule se forme sur la gencive ;
• une mauvaise haleine inhabituelle apparaît ;
• l’enfant évite de mâcher d’un côté.

Chez les plus jeunes, la douleur peut aussi se manifester par des pleurs, un refus de manger ou une irritabilité inhabituelle.

Quand le choc sur les dents de l’enfant doit-il inquiéter ?

Un traumatisme dentaire doit conduire à une consultation rapide si la dent est cassée, déplacée, très mobile, expulsée, douloureuse ou si le saignement ne s’arrête pas. Il faut également être attentif aux signes qui dépassent le cadre dentaire. Après une chute ou un choc au visage, certains symptômes doivent faire appeler le 15 ou le 112 sans attendre :

• perte de connaissance, même brève,
• vomissements répétés,
• somnolence inhabituelle ou confusion,
• troubles de l’équilibre ou convulsions,
• comportement anormal après le choc.

Ces symptômes font partie des situations nécessitant une consultation rapide ou un contact avec les services d’urgence après un traumatisme crânien chez l’enfant.

Votre enfant a subi un traumatisme dentaire ? Consultez le cabinet Balazuc & Associés

Après un choc sur les dents d’un enfant, une évaluation dentaire permet de savoir si la dent doit être surveillée, soignée, protégée ou traitée plus rapidement. 

Le cabinet Balazuc & Associés accompagne les bébés, enfants et jeunes patients confrontés à des douleurs dentaires, caries, traumatismes, dents abîmées ou situations plus complexes. L’équipe est spécialement formée à la pédodontie et à la mise en confiance des jeunes patients.

Pour une dent cassée, une dent déplacée, une suspicion de choc sur une dent de lait ou une urgence dentaire pédiatrique, vous pouvez contacter notre équipe habituée aux soins des enfants et à les accueillir sereinement.